Shumë njerëz mendojnë se ilaçet që shiten pa recetë janë tërësisht të sigurta. Në fund të fundit, nëse mund t’i blesh në një supermarket ose farmaci, sa të rrezikshme mund të jenë?
Realiteti është më i ndërlikuar. Disa ilaçe të përdorura gjerësisht pa recetë mbartin rrezik real për varësi, keqpërdorim ose dëm, kur merren në doza më të larta se sa rekomandohet, për periudha më të gjata se sa duhet, ose për arsye të gabuara.
Këtu janë pesë ilaçe për të cilat ia vlen të dini më shumë.
1-Analgjetikët me bazë kodeine
Kodeina është një ilaç opioid që përdoret për të trajtuar dhimbje të lehta deri në mesatare dhe, në disa formulime, për të shtypur kollën. Pa recetë, ajo zakonisht kombinohet me ibuprofen ose paracetamol. Pasi gëlltitet, trupi e shndërron kodeinën në morfinë, e cila prodhon efektet qetësuese të dhimbjes. Efektet anësore të zakonshme përfshijnë përgjumje, kapsllëk, nauze dhe marramendje. Në doza më të larta, kodeina mund të ngadalësojë frymëmarrjen dhe të dëmtojë koordinimin. Disa njerëz janë veçanërisht të ndjeshëm.
Metabolizuesit ultra-të shpejtë mbartin një variant gjenetik që i bën ata ta shndërrojnë kodeinën në morfinë shumë më shpejt se zakonisht. Ky tipar është më i zakonshëm te njerëzit me origjinë nga Afrika e Veriut, Lindja e Mesme dhe Oqeania, dhe mund të çojë në efekte anësore të rrezikshme edhe në doza standarde.
Me përdorim të përsëritur, trupi mund të bëhet tolerant ndaj kodeinës, që do të thotë se e njëjta dozë nuk ofron më të njëjtin lehtësim. Ky proces, i njohur si tolerancë, ndodh ndërsa receptorët opioidë të trurit përshtaten me ilaçin. Njerëzit mund të rrisin dozën, duke shtuar rrezikun e varësisë fizike.
Ndërprerja e menjëhershme mund të shkaktojë simptoma të tërheqjes si ankth, shqetësim, djersitje dhe probleme me gjumin.
Për të reduktuar këto rreziqe, kodeina duhet të përdoret për periudhën më të shkurtër të mundshme. Në Mbretërinë e Bashkuar, Agjencia e Rregullimit të Barnave dhe Produkteve të Kujdesit Shëndetësor kufizon paketat në 32 tableta dhe këshillon që produktet pa recetë të përdoren jo më shumë se tre ditë.
2-Dekongestantët
Dekongestantët gjenden si tableta që përmbajnë pseudoefedrinë ose si spraje dhe pika nazale, si ksilometazolina dhe oksimetazolina. Të dyja veprojnë duke ngushtuar enët e gjakut në kanalet e hundës, duke reduktuar ënjtjen dhe mukusin.
Përdorimi i tepërt i sprajeve nazale mund të çojë në kongjestion rikthyes, i njohur mjekësisht si rhinitis medicamentosa. Me kalimin e kohës, ilaçi bëhet më pak efektiv, një fenomen i quajtur tachyphylaxis. Kjo mund t’i fusë njerëzit në një cikël përdorimi të shtuar, kongjestioni të përkeqësuar dhe varësie. Përdorimi afatgjatë mund të dëmtojë shtresën e brendshme të hundës, duke shkaktuar tharje, gjakderdhje dhe, në raste të rënda, perforim të septumit nazal. Shumë përdorues zhvillojnë edhe varësi psikologjike ndaj sprajit. Udhëzimet më të zakonshme rekomandojnë kufizimin e përdorimit në tre deri pesë ditë.
Pseudoefedrina ka gjithashtu efekte të lehta stimuluese. Edhe pse provat për përmirësimin e performancës sportive janë të përziera, vetitë e saj stimuluese e kanë futur në listën e substancave të ndaluara në garë. Ajo përdoret gjithashtu ilegalisht për prodhimin e metamfetaminës, ndaj kontrollet e shitjes mbeten të rrepta pas një rishikimi në vitin 2016.
3-Tabletat e gjumit
Prometazina dhe difenhidramina janë antihistaminikë sedativë që shiten si ndihmëse afatshkurtra për gjumë. Kërkimet e fundit i kanë lidhur antihistaminikët sedativë me rritjen e numrit të vdekjeve, duke nxitur thirrje për rishikim të mënyrës së furnizimit të tyre. Prometazina mund të çojë shpejt në tolerancë, që do të thotë se nevojiten doza më të larta për të arritur të njëjtin efekt. Disa përdorues afatgjatë raportojnë insomni të fortë rikthyese kur përpiqen të ndalojnë përdorimin.
Prometazina mund të çojë shpejt në tolerancë, që do të thotë se nevojiten doza më të larta për të arritur të njëjtin efekt. Disa përdorues afatgjatë raportojnë insomni të fortë rikthyese kur përpiqen ta ndalojnë.
Ajo përdoret gjithashtu në mënyrë rekreative në “purple drank”, një përzierje shurupi kundër kollës që përmban prometazinë dhe pije të gazuara. Ky kombinim mund të shkaktojë sedacion ekstrem, ngadalësim të frymëmarrjes dhe dëme serioze.
4-Shurupet kundër kollës
Dextromethorphani (DXM) është një shtypës i zakonshëm i kollës. Një rishikim i vitit 2021 zbuloi se ishte ilaçi pa recetë më i keqpërdorur. Në doza të larta, ai bllokon receptorët NMDA në tru, gjë që mund të shkaktojë efekte disociative të ngjashme me ketaminën. Ndërsa është i sigurt në doza të rekomanduara, efektet e tij psikoaktive kanë ngritur shqetësime për abuzim.
5-Laksativët
Laksativët stimulues nxisin muskujt e zorrëve të lëvizin jashtëqitjen. Ata shpesh keqpërdoren nga persona me çrregullime të të ushqyerit, sportistë në disiplina me kufizime peshe, ose nga ata që besojnë se lëvizjet e përditshme të zorrëve janë të domosdoshme. Në realitet, kapsllëku zakonisht përkufizohet si më pak se tre lëvizje të zorrëve në javë.
Kërkimet tregojnë se laksativët stimulues nuk parandalojnë thithjen e kalorive, pavarësisht miteve të zakonshme. Në vend të kësaj, keqpërdorimi mund të shkaktojë dehidratim, çrregullime elektrolitike dhe dëmtime afatgjata të zorrëve, me pasoja serioze për zemrën dhe veshkat në raste të rënda. Në vitin 2020, MHRA prezantoi rregulla të reja mbi madhësinë e paketave dhe paralajmërimet.
Ilaçet pa recetë nuk janë domosdoshmërisht të sigurta. Rreziqet e tyre shpesh nënvlerësohen, dhe disponueshmëria e lirë mund të krijojë një ndjenjë të rreme sigurie, veçanërisht kur blihen online pa këshillë profesionale.
Megjithëse autoritetet kanë marrë masa, kërkimet sugjerojnë se abuzimi vazhdon. “Pa recetë” nuk do të thotë gjithmonë “pa rrezik”, dhe ndërgjegjësimi më i mirë mund të ndihmojë që këto ilaçe të mbeten të dobishme, jo të dëmshme.
